|
כאב, הריון ודיקור סיני
דיקור יעיל לטיפול בכאב גב ואגן בהריון
מוטי צ'חנוברL.Ac B.Sc
המרפאה לכאבי ראש ופנים, מחלקה נוירולוגית – ביה"ח איכילוב, ת"א
מבוא
כאבי גב ואגן הינן בעיות שכיחות בקרב נשים בהריון והן הולכות ומוחרפות עם התקדמות ההריון. כאבים אלו מפריעים לתפקוד היומיומי, גורמים לאיבוד ימי עבודה ומקשים אף על ביצוע מטלות פשוטות. במחקר שנערך בקרב 200 נשים בהריון בשבדיה נמצא כי כ-76% מהנשים סובלות מכאב גב בפרק זמן במהלך ההריון ואילו 1/3 מהן סובלות באופן ניכר (Kristiansson 1996). הסיבות לכאבי גב ואגן בהריון נובעות ממספר סיבות: הגדלת הלורדוזיס (קמירות הגב) ההכרחית לאיזון עקב העלייה במשקל הרחם, גמישות רצועות באיזור האגן עקב הפרשת רלקסין (הורמון שמופרש על-ידי השליה בשלבים האחרונים של ההריון) והצטברות נוזלים מקומית. לעתים הכאב מוחרף בלילה וגורם לנדודי שינה. נמצא כי גם שנתיים לאחר הלידה כ-20% מהנשים סובלות מכאבי גב רבים יותר בהשוואה לתקופה המקבילה לפני ההריון (Ostgaard 1997).
כאבי גב על פי הרפואה הסינית
הגורמים הנפוצים לכאב גב הינם פתוגן חיצוני, סיבות נפשיות, טראומה פיזית, דיאטה לא מתאימה ו"חולשת כליות" והם מפורטים במאמרי בנושא דיקור סיני וכאב גב.
הטיפול בדיקור סיני (אקופונקטורה) מושתת על גירוי של נקודות אנטומיות מיוחדות על פני שטח הגוף בעזרת דיקור במחטים במטרה לעורר תגובת ריפוי. הטכניקה המקובלת ביותר היא החדרת מחטים דקיקות על מנת לאזן את זרימת האנרגיה בגוף. לכל נקודה מיוחסת השפעה אנרגטית ופיזיולוגית ספציפית. הטיפול בדיקור יעיל לטיפול ומניעה של כאב גב כרוני אך גם במענה מיידי לכאב גב חריף (כאשר "נתפס הגב"). במצב זה השפעת הטיפול מיידית וברוב המקרים ניתן לשחרר שרירים תפוסים תוך פרק זמן קצר.
מחקר – הדיקור יעיל לכאב גב בהריון
בסקירה של 8 מחקרים רנדומאליים בעלי קבוצת ביקורת אשר כללה 1305 משתתפים נבדקה יעילות הטיפול של פיזיותרפיה, דיקור סיני, תרגילי התעמלות וטיפול רפואי סטנדרטי לכאבי גב ואגן בהריון. נמצא כי דיקור סיני יעיל יותר לטיפול בכאבי גב ואגן בהשוואה לפיזיותרפיה ותרגילי התעמלות. 60% מהנשים שקיבלו דיקור דווחו על הקלה משמעותית בכאב בהשוואה ל-14% מהנשים שקיבלו טיפול סטנדרטי(Cochrane database 2007).
יתרונות הרפואה הסינית
לרפואה הסינית יתרון יחסי ע"פ הרפואה המודרנית בתחום מניעת הכאב לפני היווצרותו.
בעוד שטיפול תרופתי ייתן מענה לכאב מיידי אך לא ימנע את הכאב הבא אחריו, טיפול בדיקור ייתן מענה לכאב מיידי אך יכול למנוע את הישנות הכאב בעתיד. יתרון נוסף לשיטת הדיקור הסיני הוא בהתאמתה למגוון רחב של תסמונות כאב ממקורות שונים: מחקרים קובעים כי הדיקור יעיל לטיפול ומניעה של כאב ראש ומיגרנה3,4, כאבי כתף וצוואר5, כאבי ברכיים6 ושיכוך כאב לאחר טראומה או ניתוח7.
בטיחות הטיפול
אלמנט נוסף המאפיין את שיטת הטיפול בדיקור הינו בטיחות הטיפול. על אף החשש מהטיפול עם מחטים, הטיפול בטוח ביותר בידיו של מטפל מיומן ולעיתים נדירות ישנן תופעות לוואי כגון כאב או עקצוץ מקומי החולף תוך מספר דקות. בסקירה בנושא בטיחות הדיקור ופורסמה במגזין British Medical Journal נמצא כי מתוך 30,000 טיפולי דיקור, נרשם שיעור נמוך של 42 איש (0.14%) שסבלו מתופעות לוואי קלות, שלא הצריכו טיפול רפואי וחלפו תוך פרק זמן קצר8.
הרפואה הסינית הינה שיטה המסוגלת לטפל ולמנוע סוגי כאב שונים. לשמחתי, שילוב הרפואה הסינית במסגרת קופות ובתי חולים הפך נפוץ בשל היענות הציבור לטיפול. למרות שניתן לשלב טיפול בדיקור סיני במקביל לטיפול רפואי סטנדרטי, רבות מלקוחותיי בוחרות בטיפול בדיקור סיני על מנת להימנע משימוש במשככי כאבים בזמן ההריון. בשל יעילות הטיפול בדיקור לכאבי גב בנשים בהריון ובטיחות הטיפול נשים רבות מוצאות את הרפואה הסינית כחלופה יעילה, אחראית ובטוחה לטיפול בבעייתם.
על כותב המאמר: מוטי צ'חנובר B.Sc L.Ac
בוגר לימודי רפואה סינית במכללת רידמן, השתלם במחלקות שונות בבית חולים לרפואה סינית בצ'נגדו – סין. מרפאת acuclinic שבניהולו מתמחה בטיפול בכאב אקוטי וכרוני. עוסק בטיפול בכאב בבית חולים איכילוב - המחלקה הנוירולוגית, בעל ניסיון ייחודי בטיפול בכאבי ראש ומיגרנה. בעל תואר בוגר (B.Sc) בביוכימיה מטעם האוניברסיטה העברית. משמש כמורה לביוכימיה והדרכה קלינית במכללת רידמן.
חבר באיגודים מקצועיים:
האגודה הישראלית לרפואה סינית (The Israel association for TCM)
איגוד הכאב הישראלי (Israel Pain Association)
מקורות:
1. Acupuncture. NIH Consensus Statement. 1997 (Nov 3–5);15: 1–34.
7. Duke University Medical Center (2007, October 18). Acupuncture Reduces Pain, Need For Opioids After Surgery. ScienceDaily. Retrieved November 10, 2007, http://www.sciencefdaily.com
|
.png)