|
תשובות לשאלות נפוצות (FAQ)
מוטי צ'חנובר – acuclinic
מרפאה לטיפול ברפואה סינית
האם הטיפול כואב ?
האם המחטים חד פעמיות ?
כמה טיפולים כדאי לקבוע ?
האם דיקור סיני עוזר לרדת במשקל ?
האם הדיקור יעיל לטיפול בכאב ראש ומיגרנה ?
ש: כיצד מחטים סיניות פועלות ?
ת: אין אדם בעולם שיכול להסביר את מנגנון הפעולה של הדיקור הסיני באופן מלא. מי שיגלה זאת יקבל פרס נובל. זה פשוט עובד. המחטים יכולות לחזק את האדם, להרגיע מתח ועצבנות, להפיג כאבים ולהשיב איזון נפשי ופיזי לגוף.
ש: בכל זאת, איך הדיקור הסיני עובד?
ת: ישנן מספר תאוריות: המובילה שבהם טוענת שבזמן הדיקור מפריש הגוף אנדורפינים, חומרים דמויי מורפין בעלי יכולת לשכך כאב ולגרום להרגשה כללית טובה (מעין היי טבעי). תאוריה זו לא מספקת הסבר לטיפול יעיל של דיקור בבחילות מנסיעה, הריון ובטיפול כימותרפי, המערבים מנגנונים נוספים, כך שלמעשה רב הנסתר על הגלוי. אנחנו יודעים שניתן למדוד זרימת דם מוגברת באזורים במוח בעזרתמכשיר MRI לאחר החדרת מחטי דיקור. גם כאן המנגנון אינו ברור.
ש: האם יש חומר כלשהו במחטים ?
ת: אין כל חומר במחטים. יעילות הטיפול תלויה בבחירת נק' דיקור ספציפיות בזמן הנכון ולא בחומרים כלשהם. קיימות מספר טכניקות בהם משלבים הזרקה של חומרים שונים לנק' דיקור סיניות ע"מ לטפל בדלקת פרקים או בדלקות ברקמות רכות לדוגמא מרפק טניס.
ש: האם המחטים חד פעמיות ?
ת: כן. המחטים סטריליות, לשימוש חד- פעמי בלבד.
ש: האם יש תופעות לוואי לטיפול ?
ת: לרוב האנשים לא. לעתים רחוקות קיימת מעט עייפות לאחר הטיפול או כאב מקומי קל למספר שעות. זה עובר, אני מבטיח ! באופן כללי, הטיפול במחטי דיקור הינו בטוח בידיו של מטפל מקצועי. לעיתים נדירות בלבד ישנם דיווחים על תופעות לוואי בעקבות הטיפול. בסקירה של 30000 טיפולי דיקור נמצא כי שיעור תופעות לוואי עומד על 0.24% מהמטופלים (כלומר 14 מקרים על כל 10000 טיפולים) שהינו נמוך ביותר. תופעות הלוואי כוללות כאב או עקצוץ מקומי, הרגשה כללית לא טובה, חולשה, דימום מקומי קל. כל תופעות הלוואי עברו תוך מספר ימים. התפרסם בספטמבר 2001 במגזין BritishMedical Journal.
ש: האם הטיפול כואב ?
ת: לא, לא ולא. אני משתמש במחטים דקות במיוחד, המותאמות לגודל ומשקל המטופל. להבדיל ממחט המשמשת את האחות להזרקה או בדיקת דם (מחט חותכת), מחטי הדיקור הינם מחטים דקיקות מחט חודרת) ולכן לא מרגישים כאב. כאב מורגש ע"י עצבים תחושתיים הקיימים בעיקר ע"פ שכבת העור החיצונית ולא מתחתיה. מחטי הדיקור חודרות במהירות שכבה זו ולכן לא מורגש כאב. כמו כן, ישנם נקודות דיקור מיוחדות המשרות תחושת רוגע בעת הדיקור למי שממש מפחד...
ש: איפה דוקרים ?
ת: ישנם מעל 300 נקודות דיקור בגופנו וכן מעל 150 נוספות באוזן בלבד. ישנם מספר אסכולות ברפואה סינית, כל אחת מהם משתמשת בטכניקות דיקור שונות. בדיקור סינית מסורתי (Traditional Chinese medicine) נהוג להשתמש בנקודות דיקור קלאסיות בכל בגוף. זוהי השיטה המקובלת ביותר במערב החל משנות ה-70. אסכולת "הגזעים והענפים" דוגלת בשימוש מספר נקודות דיקור מצומצם, לעיתים אפילו נק' 1 בלבד. רופאים רבים משלבים את טכניקת הדיקור באוזן (אוריקולותרפיה) של ד"ר נוז'ייה (רופא צרפתי שהמציא את השיטה בשנות ה-50). מניסיוני האישי אני יכול לומר כי זוהי שיטה יעילה ביותר לטיפול בכאב ובתופעות שונות כגון חוסר או עודף תחושה באזורים שונים, בכאב, בעיות נשימה, עור, הרגעה. שימוש פופולארי נוסף הוא תמיכה בדיאטת הרזייה ובגמילה מעישון. ישנם נקודות לשליטה על תיאבון וכאלה הגורמים להרגשת דחייה מעישון סיגריות. בטכניקת הדיקור "סוג'וק" משתמשים בדיקור בעיקר בכף היד וכן, קיימות שיטות נוספות כגון דיקור יפני, קוריאני הנבדלים זה מזה בשינויים קלים.
ש: מה קורה בזמן האבחון?
ת: האבחון ברפואה הסינית הינה שיטה מתוחכמת המתבססת על עקרונות שונים מהרפואה הקונבנציונאלית. הפגישה הראשונה עורכת כ-45 דקות בה ישאלו שאלות שונות שישפכו אור לגבי אופי הבעיה, ותינתן אבחנה במושגי הרפואה הסינית. הבירור כולל הסתכלות על מראה הלשון, הרגשת דופק ועוד. מטרת האבחון הינו לקבוע את מקור וסיבת חוסר האיזון בגוף ולקבוע את האסטרטגיה הטיפולית. חשוב להביא סיכומי מחלה ותוצאות הבדיקות הרלוונטיות מהרופא המטפל.
ש: ביקור חוזר:
ת: ביקור חוזר אורך כ- 30 דקות. הוא מתחיל במספר שאלות קצרות הכוללות את מצב המטופל לאחר הטיפול ומיד אח"כ יתבצע הטיפול במחטים. גם כאן נבדקים שוב הדופק והלשון וכן מתבצעת הערכה של יעילות הטיפול הקודם ובחינה נוספת של אסטרטגיית הטיפול שנבחרה.
ש: מה מרגישים בזמן הטיפול?
ת: בזמן הטיפול תיתכן הרגשת עקצוץ קלה העוברת לאחר מספר שניות. תחושת עקצוץ זו או הרגשת זרם חשמלי מבטא את מה שהסינים מכנים צ'י – אנרגיה. הנעת הצ'י בזמן הטיפול במחטים מקדם תהליכי ריפוי ומשרה תחושת רוגע נעימה. כמו כן, תחושה זו מהווה אינדיקציה לגבי דיוק נקודת הדיקור. המטופל שוכב כ- 20 דקות עם המחטים. חשוב לציין כי הדיקור במחטים עדינות אינו כואב ואף משרה תחושה של רוגע ונעימות.
ש: כמה טיפולים כדאי לקבוע?
ת: מספר הטיפולים נגזר ממשך הזמן בו סובלים מהבעיה. כאשר משך הזמן קצר יחסית נסתפק ב- 3 עד 10 טיפולים. כאשר המצב ממושך יותר, נזדקק ל 10 עד 20 טיפולים ובמצבים עמוקים יותר – יעלה צורך בטיפולים נוספים. תדירות הטיפולים הינה 1 עד 3 בשבוע, בהתאם לאופי הבעיה. לדוגמא, גב תפוס יצריך 3 טיפולים במשך 3 ימים ע"מ להחזיר את המצב לקדמותו. במצב זה אין סיבה לפרוס את הסדרה וגם את הכאב על-פני 3 שבועות. באופן כללי, אני מצפה להקלה בתסמינים או הרגשה טובה יותר לאחר מספר טיפולים.
ש: האם ניתן לטפל בילדים ובקשישים ?
ת: בהחלט כן. אני נוהג לטפל בילדים מגיל 2 עד 95... ילדים מגיבים מהר מאוד לטיפול ובצורה טובה יותר. טיפול בקשישים מראה תוצאות מהירות כאשר מדובר בבעיה נקודתית (לסובלים מספר חודשים) ומתארך כאשר מדובר במחלה כרונית ממושכת. מילת המפתח היא סבלנות.
ש: האם ניתן לטפל בזמן הריון ?
ת: כן ואף רצוי. למה לסבול? ניתן לטפל בכאב, בחילות והקאות, בצקות ברגליים ועוד. מחקרים שפורסמו במגזין היוקרתי BMJ (British medical journal) מראים כי דיקור סיני יעיל לנשים בהריון הסובלות מכאבי אגן. מחקרים נוספים מאשרים כי הדיקור יעיל למניעת בחילות לנשים הרות.
ש: כיצד מתייחסים בעולם לשילוב הרפואה הסינית במערכת הבריאות ?
ת: ישנה התקדמות רבה בעשור האחרון. בשנת 1997 קבע משרד הבריאות האמריקאי (NIH) כי האקופונקטורה (דיקור סיני) הינה שיטה בעלת ערך היכולה לקדם תהליכי ריפוי טבעיים. לראשונה בעולם, לאחר מחקרים קליניין רבים, מאשר מאשר ואף ממליץ ה- NIH על שימוש בדיקור למניעה וטיפול בבחילות והקאות לנשים בהיריון, טיפולים כמותרפיים ולאחר ניתוחים. בגרמניה ממנות חברות הביטוח טיפולי דיקור לכ- מיליון איש בשנה (שליש מהם סובלים מכאבי ראש) ואילו באנגליה 2% מאוכלוסיית הבוגרים נעזרים באקופונקטורה לטיפול בכאב.
ש: במה ניתן לטפל ברפואה סינית ?
ת: ניתן לטפל במגוון תחומים גדול מאוד. להלן בעיות נפוצות המטופלות בהצלחה ע"י רפואה סינית:
- כאב אקוטי וכרוני.
- מערכת הנשימה - אסטמה, שיעול, זיהומים חוזרים ואלרגיות.
- גניקולוגיה ופריון - כאבי מחזור (PMS), אי סדירות מחזור הווסת וחוסר פריון.
- מערכת השתן - דלקות חוזרות בדרכי השתן, בריחת שתן ובעיות בערמונית.
- מערכת העיכול – עצירות ושלשול, מעי רגיז (IBS), נפיחות בבטן וגזים.
- נפש ושינה - הרגעה, טיפול במתחים וחרדות ובעיות שינה.
- CVA – סיוע בשיקום ושיפור איכות החיים לאחר אירוע מוחי.
- מחלות פנימיות: יתר לחץ דם, סוכרת, עודף כולסטרול ועוד.
- תופעות גיל המעבר.
- עייפות כרונית.
כמו לכל שיטה בעולם, יש לה חסרונות ומגבלות שיש להכיר: לא תמיד התוצאות מהירות ולפעמים אף חודשים. הסטטיסטיקה להצלחת הטיפול לא תמיד ידועה ולניסיון המטפל ברפואה סינית יש משקל כבד בהתקדמות הטיפול.
ש: האם הדיקור יעיל לטיפול בכאב ראש ומיגרנה ?
ת: בהחלט כן. מחקרים מראים כי לדיקור השפעה על 60-70% מהאוכלוסייה ויכולים להוריד את עוצמת ותדירות כאבי הראש בחצי !!! במסגרת עבודתי בביה"ח איכילוב, במרפאה לכאבי ראש ופנים, ראיתי אלפי אנשים הסובלים ממיגרנה וכאב ראש והתוצאות מפתיעות (לטובה). כאמור, 1/3 מהאנשים אינם מגיבים לטיפול וניתן לדעת זאת לאחר 6-10 טיפולים.
ש: האם הדיקור אמור להחריף את כאבי הראש ?
ת: לא. הטיפול אמור לשפר באופן הדרגתי את עוצמת כאבי הראש, תדירותם והתופעות הנלוות למיגרנה (בחילות, אאורה, עייפות, כאב וכו'). אם נגרם כאב ראש בזמן או לאחר הטיפול בדיקור יש לשנות את קומבינציית המחטים. ולא, זו לא ריאקציה עקב הטיפול שצריך לחיות איתה.
ש: כיצד הדיקור מטפל בבעיות פריון ?
ת: מחקרים מראים כי דיקור סיני משפר ב- 30% את הצלחתם של טיפולי IVF (החזרת עוברים) כשחשוב להוסיף טיפול בדיקור 24 שעות לפני ואחרי ההחזרה. סדרת הטיפולים המומלצת ניתנת בנפרד או במקביל לטיפולי פוריות קונבנציונאליים. ניתן לטפל בהצלחה בבעיות גניקולוגיות נוספות כגון כאב לפני הווסת (PMS), אי סדירות במחזור הווסת, ציסטות ברחם ובשחלות ועוד.
ש: כיצד ניתן להקל על אסטמה ואלרגיה ?
ת: מספר טיפולי דיקור בודדים יכולים לטפל ביעילות בבעיות במערכת הנשימה כגון אסטמה אצל ילדים, מבוגרים ואף נשים בהיריון. הדיקור מונע התכווצות קנה הנשימה ומונע היווצרות ליחה. ע"מ להקל על תופעות האלרגיה נהוג להשתמש בנק' דיקור המונעות תגובת יתר של הגוף לאלרגנים זרים (אבק, פרוות בע"ח ואבקנים), מפחיתה גרד בעיניים, עיטוש ועוד.
ש: אני חולה פעמים רבות בשנה ומשתמש באנטיביוטיקה. כיצד ניתן לחזק את מערכת החיסון ?
ת: אפשר לחזק את מערכת החיסון ע"י צמחים סיניים אשר פעילותם אף הוכרה במערב. אחד הצמחים הנפוצים הוא ג'ינסנג. ישנם מספר זנים כגון ג'ינסנג סיבירי, קוריאני, אדום כשהנפוץ יותר הינו ג'ינסנג אמריקאי (American Ginseng Root). מלבד יעילות מוכחת בחיזוק מערכת החיסון, הג'ינסנג משפר את הזיכרון, מטפל בעייפות ומקנה חיוניות רבה. מתן פורמולת צמחים הכוללת צמח זה בשילוב צמחים ספציפיים בהתאמה אישית למטופל עשויים למנוע חולי. ע"מ להגיע ליעילות מכסימלית יש להתחיל בטיפול מניעתי לפני תחילת הסתיו ע"מ להיות מוכנים לחורף. הטיפול מתאים לילדים החל מגיל שנתיים, בוגרים וקשישים.
ש: מה יעילות הטיפול ברפואה סינית לבעיות שינה ?
ת: שימוש בדיקור סיני וצמחי מרפא בעלי יכולת להשרות שינה מקובל ביותר. במחקרים שונים נמצא כי דיקור סיני מגביר הפרשת מלטונין, הורמון המסדיר את פעילות השעון הביולוגי ובעל יכולת להשרות שינה. באופן טבעי רמת המלטונין עולה בשעות החשיכה. ישנם מנגנונים נוספים בהם מעורב הדיקור במחטים אך רובם אינם ידועים. במקביל, ניתן לשלב צמחי מרפא בעלי פעולה מרגיעה כגון מליסה, לואיזה, פסיפלורה ועוד.
ש: טיפול בכאב וחבלה לאחר תאומת דרכים:
ת: התופעות הנפוצות ביותר לאחר תאומת דרכים קלה עד בינונית הינה צליפת שוט והתכווצויות שרירים בעקבות חבלות יבשות. שילוב יעיל של דיקור סיני כמה שקרוב לאירוע עשוי להקל באופן משמעותי על כאב והתכווצויות. ישנם מספר בעיות אורטופדיות נוספות בהם ניתן לתת מענה טוב ע"י דיקור כגון כאבי גב וברכיים, מרפק טניס, דלקות כתפיים ועוד. לעתים אני משלב בתוכנית הטיפול מספר טיפולים הניתנים ע"י כירופרקט ונותנים ערך מוסף ויעילות מוגברת.
ש: האם דיקור סיני עוזר לרדת במשקל ?
ת: כן. חשוב לבחור תוכנית טיפול מאוזנת המשלבת דיקור להפחתת תיאבון והשבת איזון נפשי ופיזי לגוף עם ייעוץ תזונתי ע"י דיאטנית קלינית/ נטורופטית ופעילות גופנית מותאמת.
ש: אז כמה ק"ג ניתן לרדת בתוכנית ההרזיה ?
ת: הניסיון מראה כי ניתן לרדת כ- 5 ק"ג בחודש הראשון, 1-2 ק"ג בחודש בשני ואח"כ ירידה מתונה של 1/2-1 ק"ג כל חודש נוסף. סבלנות, תוך 8 חודשים ניתן להוריד 8-10 ק"ג בצורה שקולה ואחראית ללא עליה במשקל עם סיום התוכנית. הדבר המייחד תוכנית זו: הבנה בסיסית כיצד לאכול נכון ובריא עם מה שיש במקרר - כלי שנשאר איתנו כל החיים.
ש: איך משתמשים בצמחי מרפא סיניים ?
קחו 10 אנשים הסובלים מאותה בעיה, תופתעו לגלות שצמחי המרפא או שילוב נק' הדיקור ישתנה מאחד לשני, הכל בכפוף לכללי האיבחון ברפואה סינית. ניתן לקבל את הצמחים באבקה, קפסולות, תמצית אלכוהולית או לבישול ביתי. הדרך המומלצת ביותר היא שימוש באבקה בחליטה (הוספת מים רותחים לכוס עם כמות אבקה רצויה).
ש: האם הצמחים כשרים ?
ת: כן. 99% מצמחי המרפא, המינרלים וחומרים נוספים הינם כשרים. כשיש הכרח להשתמש בחומרים שאינם כשרים אני מיידע את המטופל מראש ע"מ לקבל את הסכמתו. ברוב המקרים ניתן למצוא תחליפים כשרים.
ש: האם הצמחים בטוחים לשימוש ?
ת: כן. כל הצמחים מיובאים מארה"ב ומקבלים אישור FDA וממשרד הבריאות בישראל. לעיתים נדירות ישנם תופעות לוואי. למטופלים הנוטלים תרופות לדילול דם (אספירין, קומדין ועוד) מומלץ לעבור בדיקת קרישיות הדם (INR) מעת לעת.
ש: אני מקבל טיפול תרופתי. האם ניתן לשלב את הטיפול ברפואה סינית ?
ת: כן. הדיקור אינו סותר פעולתם של תרופות אחרות ומניסיוני אף משפר את יעילותם. דוגמא לכך היא אנשים הסובלים מכאב כרוני ועם התקדמות הטיפול פחות מזדקקים למשככי כאבים. בכל מקרה, חשוב לתאם זאת עם הרופא המטפל.
מידע על כותב המסמך:
מוטי צ'חנוברL.Ac B.Sc
בן 33, נשוי, תושב ת"א. מוסמך לטפל ברפואה סינית. עוסק בטיפול בכאב בבית חולים איכילוב - המחלקה הנוירולוגית. השתלם בנושא טיפול בכאב ברפואה סינית בשנים 2002 ו- 2006 בביה"ח האוניברסיטאי לרפואה סינית, צ'נגדו סין. בעל ניסיון ייחודי בטיפול בכאבי ראש ומיגרנות. בעל תואר בוגר (B.Sc) בביוכימיה ומדעי המזון מטעם האוניברסיטה העברית. פעיל במתן הרצאות וכתיבת מאמרים מקצועיים. משמש כמורה לביוכימיה והדרכה קלינית במכללת רידמן.
מרפאת acuclinic שבניהולו מתמחה בטיפול בכאב ראש ומיגרנה, בעלת תוכנית הרזיה משולבת ותוכניות אנטי-אייג'ינג מותאמות אישית.
חברות באיגודים מקצועיים:
איגוד הכאב הישראלי (Israel Pain Association)
אגודה הישראלית לרפואה סינית (The Israel association forTCM).
מוטי צ'חנובר – acuclinic
מרפאה לטיפול ברפואה סינית
ראול וולנברג 6, ת"א
נייד: 050-6791001
|
.png)